Информация пациентам

1. Если человек заболел:

   Если Вы заболели с появлением симптомов (повышение температуры, кашель, затрудненное дыхание, заложенность носа т.д.) ОСТАВАЙТЕСЬ ДОМА и позвоните в регистратуру учреждения здравоохранения по месту жительства (месту пребывания). 

   В разговоре с работником учреждения сообщите: 

   а) Что Вас беспокоит,

   б) Оставьте контакты (ФИО, адрес, телефон),

   в) С Вами свяжется медицинский работник - следуйте его указаниям.

   В амбулаторно-поликлинических учреждениях организованы отдельные входы и кабинеты для приема пациентов с температурой и симптомами острой респираторной инфекции.

2. О прохождении исследований:

   Прохождение плановой диспансеризации, реабилитации, лабораторных и инструментальных исследований, ЭКГ, холтеровского мониторирования, введение инъекционных лекарственных средств через процедурный кабинет временно отложите.

3. Рецепты на лекарства для пациентов с хроническими заболеваниями:

   Если Вы нуждаетесь в выписке рецептов на лекарственные средства для постоянного приема, ранее назначенные врачом, позвоните в регистратуру учреждения здравоохранения по месту жительства, оставьте контакты (ФИО, адрес, телефон), с Вами свяжется медицинский работник, который организует выписку и доставку рецептов на дом.

   Если Вы старше 60 лет и нуждаетесь в осмотре медицинского работника в связи с ухудшением самочувствия, позвоните в регистратуру учреждения здравоохранения по месту жительства, сообщите об этом, оставьте контакты (ФИО, адрес, телефон), в течение рабочего дня с Вами свяжется медицинский работник и согласует время для визита на дом.

   Избегая планового посещения учреждений здравоохранения, Вы поможете защитить Вас и других от возможного заражения и распространения COVID-19 инфекции.

4. Оформление выписок из медицинских документов:

   Оформление выписок из медицинских документов организовано по он-лайн заявкам на интернет-сайтах поликлиник г. Гомеля с последующей выдачей их пациентам при предъявлении документа, удостоверяющего личность, в специально отведенном месте (Вы можете уточнить подробную информацию по телефону регистратуры). 

   Телефоны «горячих» линий по вопросам профилактики инфекции, вызванной коронавирусом СОVID -19:

   ГУ «ГГЦГиЭ» 21-02-17 , ГУ «ГОЦГиЭ»  75-56-99 (понедельник-пятница 9.00 – 13.00, 13.30 – 17.00),

   ГУЗО 50-32-04 (понедельник-пятница 9.00-13.00, 14.00- 17.00)

Администрация ГУЗ «ГЦГП»

1. Правила внутреннего распорядка для пациентов – это организационно-правовой документ, регламентирующий в соответствии с действующим законодательством Республики Беларусь в области здравоохранения поведение пациента в медицинской организации, а также иные вопросы, возникающие между участниками правоотношений пациентов (их законных представителей) и медицинской организацией.
2. Правила внутреннего распорядка для пациентов – это регламент (порядок) выполнения профессиональной деятельности медицинскими работниками поликлиники, обеспечивающий получение пациентом медицинской помощи надлежащего качества, а также права и обязанности пациента при получении медицинской помощи.
3. Правила внутреннего распорядка для пациентов разработаны на основании Законов Республики Беларусь «О здравоохранении», «Об обращениях граждан», примерных правил внутреннего распорядка для пациентов, утвержденных постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 30.10.2015 № 104.
4.  Правила внутреннего трудового распорядка ГУЗ «Гомельская центральная городская поликлиника» распространяются на всех пациентов, проходящих обследование и (или) лечение в поликлинике.
5. Правила внутреннего распорядка для пациентов определяют:

   - порядок выдачи справок, выписок из медицинской документации пациенту и другим лицам;

   - порядок обращения пациента в организацию здравоохранения;

   - порядок предоставления информации о состоянии здоровья пациента;

   - порядок разрешения конфликтных ситуаций между организацией здравоохранения и пациентом;

   - права и обязанности пациента.

1. Листок нетрудоспособности выдается и оформляется государственной организацией здравоохранения в соответствии с «Инструкцией о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности» утвержденной Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства труда и социальной защите Республики Беларусь от 04.01.2018 № 1/1
2. Листки нетрудоспособности выдаются лечащим врачом и врачебно-консультативной комиссией (далее - ВКК) в установленном порядке при предъявлении документа, удостоверяющего личность пациента.
3. Выдача и продление документа, удостоверяющего временную нетрудоспособность, осуществляются врачом после личного осмотра и подтверждаются записью в медицинской документации, обосновывающей временное освобождение от работы.
4. Документ, удостоверяющий временную нетрудоспособность, выдается, продлевается и закрывается, как правило, в одной организации здравоохранения и при необходимости может быть продлен в другой.
5. Гражданам, находящимся вне постоянного места жительства, листок нетрудоспособности выдается (продлевается) лечащим врачом, установившим факт нетрудоспособности, с разрешения главного врача либо лица, его заменяющего.
6. При заболеваниях (травмах) листок нетрудоспособности выдается в день установления нетрудоспособности, включая выходные и праздничные дни. Не допускается его выдача за прошедшие дни, когда больной не был освидетельствован врачом. В исключительных случаях листок нетрудоспособности может быть выдан за прошедшие дни по решению ВКК.
7. Гражданам, нуждающимся в лечении в специализированных организациях здравоохранения вне места постоянного жительства, лечащие врачи, выдают листок нетрудоспособности с последующим направлением в учреждения соответствующего профиля для продолжения лечения.
8. В случае заболевания учащихся, студентов средних, специальных и высших учебных заведений для освобождения их от учебы выдается справка установленной формы.
9. Полученные пациентом листки нетрудоспособности и справки о временной нетрудоспособности должны быть заверены печатями установленного образца организации здравоохранения.

1. В целях профилактики заболеваний, своевременной диагностики и лечения граждане Республики Беларусь закрепляются за организациями здравоохранения по месту постоянного жительства, а при наличии ведомственных организаций здравоохранения - также и по месту работы, службы, учебы.

   - Допускается получение гарантированной первичной медико-санитарной помощи в организации здравоохранения по месту временного жительства (по заявлению пациента и с разрешения руководителя организации здравоохранения).

2. Каждый гражданин Республики Беларусь также имеет право получить медицинскую помощь в любой организации здравоохранения и у любого медицинского работника частного здравоохранения по своему выбору за счет собственных средств или средств физических или юридических лиц.
3. При состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастный случай, травма, отравление, другие состояния и заболевания, угрожающие жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц), необходимо обратиться в государственную службу скорой медицинской помощи по телефону ( 103 ).
4. Первичная медико-санитарная и специализированная помощь населению осуществляется по территориальному принципу непосредственно в организации здравоохранения или на дому.
5. При необходимости получения первичной медико-санитарной помощи пациент обращается в регистратуру.
6. В регистратуре амбулаторно-поликлинического учреждения при первичном обращении на пациента заводится медицинская карта амбулаторного больного, в которую вносятся следующие сведения о пациенте:

   - фамилия, имя, отчество (полностью);
   - пол;
   - дата рождения (число, месяц, год);
   - адрес по данным прописки (регистрации) на основании документов, удостоверяющих личность (паспорт, регистрационное свидетельство);
   - серия и номер паспорта;
   - гражданство;
   - номер регистрационного свидетельства (для иностранцев);
   - реквизиты удостоверения беженца (для беженцев).

7. Организация предварительной записи больных на прием к врачу в амбулаторно-поликлиническом учреждении осуществляется как при их непосредственном обращении, по телефону, так и путем самозаписи на официальном сайте учреждения здравоохранения.
8. Информацию о времени приема врачей всех специальностей во все дни недели с указанием часов приема и номеров кабинетов, а также о правилах вызова врача на дом, о порядке предварительной записи на прием к врачам, о времени и месте приема населения главным врачом и его заместителем, адреса ближайших и дежурных аптек, поликлиник и стационаров, оказывающих экстренную врачебную помощь в вечернее, ночное время, в воскресные и праздничные дни, пациент может получить в регистратуре в устной форме и наглядно - с помощью информационных стендов, расположенных в холле амбулаторно-поликлинического учреждения.
9. Направление на госпитализацию пациентов, нуждающихся в стационарном лечении, осуществляется амбулаторно-поликлиническим учреждением после предварительного обследования больных в определенную больницу с указанием предварительного диагноза.
10. В случае конфликтных ситуаций пациент имеет право обратиться в администрацию организации здравоохранения согласно графику приема граждан, утвержденному главным врачом.

1. Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту в доступной, соответствующей требованиям медицинской этики и деонтологии форме лечащим врачом, заведующим отделением или иными должностными лицами организации здравоохранения. Она должна содержать сведения о результатах обследования, наличии заболевания, диагнозе и прогнозе, методах обследования и лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства и их последствиях, а также о результатах проведенного лечения и возможных осложнениях.
2. В отношении несовершеннолетних и лиц, признанных в установленном законом порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья пациента предоставляется их законному представителю
3. В случае отказа пациента от получения информации о состоянии своего здоровья делается соответствующая запись в медицинской документации.
4. Информация о факте обращения гражданина за медицинской помощью и состоянии его здоровья, содержащаяся в медицинской документации, составляет врачебную тайну.
5. Предоставление информации, составляющей врачебную тайну, без согласия пациента (его законного представителя) регулируется
   ст. 46 закона Республики Беларусь от 18.06.1993 г. № 2435-XII
   «О здравоохранении».

1. В случае нарушения прав, пациент (его законный представитель) может обращаться непосредственно к руководителю или иному должностному лицу организации здравоохранения.

   Обращения подаются гражданами в письменном виде, по почте (электронной), а также в ходе личного приема:

   - первый экземпляр - секретарю главного врача учреждения, заведующему филиалом (либо его заместителю),

   - второй экземпляр остается на руках у обратившегося гражданина. При этом следует получить подпись секретаря с указанием входящего номера либо подпись главного врача учреждения (заместителя) с указанием даты (в случае необходимости - времени подачи жалобы).

   Обращения и предложения, согласно действующему законодательству, должны содержать конкретную информацию, вопросы и четко сформулированные требования, подпись гражданина с указанием фамилии, имени, отчества, данные о месте жительства или работы (учебы). К обращениям, подаваемым представителя заявителей, прилагаются документы, подтверждающие их полномочия.

   Письменные обращения граждан могут быть оставлены без рассмотрения по существу, если не соответствуют вышеуказанным требованиям, либо если обращения содержат вопросы, решение которых не относится к компетенции организации, в которую они поступили.

2. Ответ пациенту на обращение предоставляется в письменном виде в сроки, установленные законодательством Республики Беларусь.
3. В случае не согласия с результатом рассмотрения обращения пациент вправе обжаловать его в соответствии со статьей 20 Закона Республики Беларусь от 18.07.2011 «Об обращениях граждан и юридических лиц».

1. При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на:

• уважительное и гуманное отношение со стороны медицинских работников и других лиц, участвующих в оказании медицинской помощи;
• информацию о фамилии, имени, отчестве, должности и квалификации его лечащего врача и других лиц, непосредственно участвующих в оказании ему медицинской помощи;
• обследование, лечение и нахождение в организации здравоохранения в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим и противоэпидемическим требованиям;
• облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами;
• перевод к другому лечащему врачу с разрешения руководителя организации здравоохранения (ее структурного подразделения);
• обжалование поставленного диагноза, применяемых методов обследования и лечения, организации оказания медицинской помощи;
• добровольное согласие информированного пациента на медицинское вмешательство в соответствии с законодательными актами;
• отказ от оказания (прекращение) медицинской помощи, от госпитализации, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами;
• Обращение к должностным лицам организации здравоохранения, в которой ему оказывается медицинская помощь, а также к должностным лицам государственных органов или в суд по месту проживания;

2. сохранение медицинскими работниками в тайне информации о факте его обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами;

3. получение в доступной для него форме полной информации о состоянии здоровья, применяемых методах диагностики и лечения;

4. подачу в письменном виде своих предложений по совершенствованию деятельности организации здравоохранения;

 Пациент обязан:

1. принимать меры к сохранению и укреплению своего здоровья; своевременно обращаться за медицинской помощью;

2. уважительно относиться к медицинским работникам и другим лицам, участвующим в оказании медицинской помощи;

3. представлять лицу, оказывающему медицинскую помощь, известную ему достоверную информацию о состоянии своего здоровья, в том числе о противопоказаниях к применению лекарственных средств, ранее перенесенных и наследственных заболеваниях;

4. выполнять медицинские предписания;

5. сотрудничать с врачом на всех этапах оказания медицинской помощи

6. соблюдать правила внутреннего распорядка организации здравоохранения для пациентов и бережно относиться к имуществу организации здравоохранения

Лихорадка денге

В странах тропического и субтропического климата в течение последних лет продолжается эпидемиологическое неблагополучие по лихорадке денге. Лихорадка денге широко распространена в Юго-Восточной Азии (Бангладеш, Таиланд, Индонезия, Китай, Малайзия, Япония, Вьетнам, Мьянма, Сингапур, Филиппины), Индии, Африке (Мозамбик, Судан, Египет), в тропическом и субтропическом поясе Северной, Центральной и Южной Америки (Бразилия, Мексика, Гондурас, Коста-Рика, Пуэрто-Рико, Панама и др.).

В настоящее время регистрируется эпидемиологическое неблагополучие по лихорадке денге в Бангладеш и в Бразилии. В Бангладеш зарегистрировано 5730 случаев лихорадки денге, из них 17 закончились летальным исходом (в 2017 году – 2769 случаев и 8 летальных). Особенно неблагополучная ситуация наблюдается в г. Дакка и в прилегающих к нему районах – Маникгандж, Газипур, Тангаил, Мунжигандж, где зарегистрировано 5708 случаев лихорадки денге. В Бразилии с начала 2018 года зарегистрировано более 9 тыс. случаев среди местного населения (в 2017 году – 6 тыс.).

В Перу за январь 2019 года в стране зарегистрировано 848 случаев заболеваний лихорадки денге, из которых 2 закончились летальным исходом. Наиболее тяжелая ситуация складывается в департаментах Аякучо, Лорете, Мадре-де-Дьос, Пьюра и Тумбес.

В России регистрируются завозные случаи лихорадки денге, в том числе в 2012 – 63 случая, 2013 – 170, 2014 – 105, 2015 – 136, 2016 – 145, 2017 – 196, 2018 – 230 случаев. Заражение происходило при посещении Таиланда, Вьетнама, Индонезии, Индии, Бангладеш, Гонконга, Мальдивских островов.

Справочно:

Лихорадка денге – вирусная инфекция, передающаяся укусами москитов (комары Aedes aegypti). В отсутствии переносчика больной человек не представляет эпидемиологической опасности. Симптомы болезни - высокая температура, тошнота, сыпь, головные и поясничные боли. Геморрагический вариант лихорадки сопровождается сильными внутренними кровотечениями, вызванными коллапсом кровеносных сосудов.

Постинфекционный иммунитет стойкий и длится несколько лет. Повторные заболевания возможны по истечении этого времени или при инфицировании вирусом иного типа.

В целях профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний необходимо соблюдать меры предосторожности по защите от укусов насекомых - носить одежду максимально закрывающую части тела, применять средства, отпугивающие и уничтожающие насекомых (репелленты и инсектициды), в помещениях обязательно засетчивать окна и двери. По возвращении из страны пребывания и в случае ухудшения состояния здоровья, следует обратиться к врачу, обязательно сообщив ему о месте вашего путешествия.

Хантавирусный легочный синдром

На территории Аргентины выявлено четыре эндемичных района: север (Сальта, Жужуй), центр (Буэнос-Айрес, Санта-Фе и Энтре-Риос), северо-восток (Мисьонес) и юг (Неукен, Рио-Негро и Чубут).

За период 2013–2018 годов в Аргентине было зарегистрировано 114 случаев смерти пациентов с подтвержденной хантавирусной инфекцией, а показатель летальности составил 18,6%, хотя в некоторых провинциях в южном регионе страны он приближался к 40%. В течение 2018 года в Чили было зарегистрировано восемь случаев хантавирусной инфекции, в том числе два летальных случая.

Справочно:

Хантавирусный легочный синдром (ХЛС) — природно-очаговая хантавирусная болезнь, распространенная в странах Америки, протекающая с бурным развитием легочно-сердечной недостаточности и высокой летальностью вследствие респираторного дистрес-синдрома. Естественным резервуаром вирусов служат оленья мышь Peromyscus maniculatus (Sin Nombre virus), белоногая мышь Peromyscus leucopus (New York virus), хлопковая крыса Sigmodon hispidus (Black Greek Canal virus), рисовая крыса Oryzomys palustris (Bayou virus), длиннохвостая карликовая рисовая крыса Oligoryzomys longicaudatus (Andes virus) и вечерняя мышь Calomys laucha (изолированный в Парагвае не названный хантавирус), выделяющие вирусы во внешнюю среду со слюной и экскретами. Ведущим механизмом заражения человека является аэрозольный, реализуемый при вдыхании контаминированного экскретами грызунов аэрозоля, реже реализуются алиментарный и контактный пути инфицирования. Изучение вспышки ХЛС в Аргентине в 1995-1996 годах позволяет предположить возможность нозокомиального заражения при контакте с больным человеком. Инкубационный период у заболевших составил 8-31 дня. Восприимчивость к болезни высокая, заболевания чаще регистрируются в сельской местности среди мужчин молодого возраста, связанных с работой или пребыванием в местах обитания грызунов (фермеры, лесорубы, военнослужащие и др.). Большая часть заболеваний регистрируется в весенне-летний сезон. В начальный период болезни развивается виремия, обусловливающая возникновение общетоксических симптомов. Ведущим патогенетическим механизмом является диссеминированное повреждение эндотелия легочных капилляров. Развивается прогрессирующая гипоксия, гиповолемический шок с полиорганной недостаточностью.

Основные меры профилактики: борьба с грызунами – переносчиками инфекции, защита пищевых продуктов, воды от загрязнения экскретами грызунов.

Лихорадка Ласса

По данным Центра по контролю заболеваний Нигерии в период с начала августа 2018 по 3 февраля 2019 в 19 штатах страны зарегистрирован 731 случай лихорадки Ласса, в том числе 275 случаев подтверждены лабораторно, из них 57 случаев закончились летальным исходом.

Справочно:

Лихорадка Ласса – острое инфекционное заболевание, характеризующееся тяжелым течением, высокой летальностью, пораaжением органов дыхания, почек, ЦНС, геморрагическим синдромом.

Основными носителями инфекции являются африканские крысы, также источником инфекции может быть больной лихорадкой Ласса человек, все выделения которого заразны весь период болезни. Распространение инфекции может происходить пищевым и водным путем при употреблении продуктов и воды, загрязненных выделениями инфицированных крыс. Также возможно заражение воздушно-капельным, контактным, половым и вертикальным путем.

Основные меры профилактики: борьба с крысами – переносчиками инфекции, защита пищевых продуктов, воды от загрязнения экскретами грызунов.

Желтая лихорадка

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) с февраля 2019 года в Бразилии наступил период сезонного подъёма заболеваемости желтой лихорадкой, который традиционно начинается в декабре и заканчивается в мае.

С декабря 2018 по январь 2019 в 11 муниципальных округах двух штатов страны зарегистрирован 361 подтверждённый случай желтой лихорадки, 8 из которых закончились летально. В 2017 – 2018 годах в Бразилии было зарегистрировано 1376 случаев желтой лихорадки (483 – летальных).

Желтая лихорадка распространена в некоторых странах Центральной и Южной Америки, Африки (Аргентина, Бразилия, Венесуэла, Колумбия, Перу, Нигерия, Ангола, Конго, Эфиопия и др.), являющихся эндемичными по желтой лихорадке, в которых климат способствует длительному выживанию и активному выплоду насекомых, передается при укусе насекомых, не встречающихся в Российской Федерации.

Справочно:

Желтая лихорадка - вирусное заболевание, передающееся человеку через укус комаров, остается единственным заболеванием, требующим проведения вакцинации при въезде в страны, в которых существует риск заражения желтой лихорадкой.

Вакцины против желтой лихорадки обеспечивают защиту от инфекции по истечении 10 дней после проведения прививки. В соответствии с требованиями ММСП (2005г.) лица, подвергшиеся вакцинации, получают международное свидетельство о вакцинации или профилактике, которое действительно в течение всей жизни.

В соответствии с требованиями Международных медико-санитарных правил (2005 г.) лица, совершающие поездку, у которых отсутствуют свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки, и въезжающие на территории стран, где присутствуют переносчики желтой лихорадки, могут быть подвергнуты карантину, медицинскому обследованию или иным мерам, вплоть до отказа во въезде в страну.

Во время путешествия риск укусов комарами может быть снижен путем применения эффективных репеллентов при нахождении вне помещений, засетчивания окон. Находясь на открытом пространстве, следует надевать одежду, максимально закрывающую открытые части тела, которая может быть обработана средствами от комаров.

Информация подготовлена на основании электронных сообщений из общедоступных источников, размещенных в сети Интернет:www.rospotrebnadzor.ru; www.dcrb.by; www.belriem.by